49. Bilten za zobozdravnike

januar 2025

UVODNIK

Vrag je vzel šalo

Drage kolegice, dragi kolegi!

Kar je za nas postalo nevzdržno, žalostno, glede tega na drugi strani ostajajo brezkompromisni. ZZZS je z izdajo nove zloženke dodal kamenček v mozaik nespoštovanja našega dela, časa, naših vrednot. Danes ni dovolj, da smo dobri, biti moramo izjemni. Pogajanja v vsakem primeru predstavljajo velik izziv in od nas zahtevajo enotnost.

Imeli smo novinarsko konferenco, mediji so nas slišali.
Imeli smo javno tribuno, predstavili smo izračune.

Slišali so nas na ZZZS, MZ, a od nas je odvisno, ali smo dobri ali izjemni, ali se bomo skupaj povezali in vztrajali.

Vabim vas, da se dobimo 7. 2. 2025 na zbornici. Predstavili bomo prve rezultate pogajanj z ZZZS in skupaj z anketo določili aktivnosti za naprej.

Seznanili se bomo z najnovejšimi davčnimi vidiki poslovanja v zdravstvu, s pravili in postopki ZZZS, priporočili za delo, s katerimi želimo preprečiti visoke kazni, ki jih kolegi dobivajo na terenu.

Smo IZJEMNI in SKUPAJ ZMOREMO.

Barbara Škrlj, dr. dent. med.
Predsednica Odbora za zobozdravstvo ZZS

‼️VABILO: Pravila ZZZS in davčni vidiki

Odbor za zobozdravstvo pri ZZS organizira strokovno srečanje z naslovom Pravila ZZZS in davčni vidiki. Namen strokovnega srečanja je obravnava aktualnih strokovnih tem, povezanih z zobozdravstveno prakso, kot so bele zalivke, protetika in načrtovanje pacientove oskrbe. Udeleženci se bodo seznanili tudi z najnovejšimi davčnimi vidiki poslovanja v zdravstvu ter s pravili in postopki ZZZS. Srečanje ponuja priložnost za razpravo o težavah na terenu in iskanje skupnih rešitev za boljše delovanje v praksi.

Prijava in program >>>

‼️Obvestilo bralcem ‼️

Cenjene kolegice in kolegi,

zobozdravniški e-bilten ima veliko vsebine in nekatera obvestila so predolga, da bi bila v celoti objavljena. Zato je za dostop do celotnih novic ali njihovih prilog potrebno klikniti na oznako oz. gumb na povezavo, ki je navedena med besedilom ali na koncu besedila.
za dostop do internih vsebin in dopisov ZZS, ki dodatno pojasnjujejo novice, je potrebno biti prijavljen v osebni ZZS profil.
zaradi dolžine mesečnega zobozdravniškega biltena je na dnu strani obvestilo ( [Sporočilo je skrajšano] Prikaži celotno sporočilo), kjer je tudi potrebno klikniti, da se vam naloži celotna vsebina.

Želimo vam prijetno branje!

Uredništvo e-biltena za zobozdravnike,
asist. dr. Sanda Lah Kravanja,
dr. dent. med., spec.

AKTUALNO - OBVESTILA ODBORA ZA ZOBOZDRAVSTVO

Seje Odbora za zobozdravstvo od 1. seje – 3. seje 📝

Odbor za zobozdravstvo je imel v mesecu decembru 2024 prvo sejo.
Na 1. redni seji, ki je potekala 18. 12. 2024, so člani odbora razpravljali in sklepali v skladu z naslednjim dnevnim redom:

Imenovanje Komisij Odbora za zobozdravstvo
Dopis – Vabilo na skupni sestanek (spremembe obračunskih modelov)
Digitalizacija
Razno

Odbor za zobozdravstvo je imel v mesecu januarju 2025 dve redni seji ter eno korespondenčno sejo.

2. seja Odbora za zobozdravstvo je potekala 6. 1. 2025 preko videokonfrence, člani Odbora so obravnavali naslednje teme:

E-karton
Novela Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja
Vabilo za Združenje občin Slovenije

Na 3. redni seji, ki je bila 14. 1. 2025, so člani odbora razpravljali in sklepali v skladu z naslednjim dnevnim redom:

Zakon o zagotavljanju kakovosti v zdravstvu
Splošni dogovor
Spremembe in dopolnitve Poslovnika o delu Komisije za akreditacijo učnih ustanov
Mnenje IP - razkritje OP članov potencialnim kandidatom za poslanca, kandidatom za poslanca in poslancem zbornice
E-karton – dopolnitve končne verzije
Poročila komisij
Poročila skupščinskih teles
Razno

Dopis KPK
Prva korespondenčna seja Odbora pa je potekala od 15. 1. 2025 do 17. 1. 2025, člani Odbora so podali ter potrdili predloge ustanovitve delovnih skupin, in sicer predlog za ustanovitve delovne skupine za ovrednotenje storitev v zobozdravstvu ter predlog za ustanovitev delovne skupine za pregled Zakona o kakovosti v zdravstvu. Potrjen pa je bil tudi podatkovni model za dentalno medicino za eKarton.

AKTUALNO - SPREMEMBE ZAKONODAJE IN POGOJEV DELA

Zadnja različica novele Zakona o zdravstveni dejavnosti 🩺👩‍⚕️

Predlog novele Zakona o zdravstveni dejavnosti (ZZDej) prinaša obsežne spremembe in omejitve, ki bodo močno vplivale na delo zdravstvenih delavcev in delovanje javnega zdravstvenega sistema. Na spodnji povezavi najdete ključne točke novele in njihovo potencialno vplivanje na dostopnost in kakovost zdravstvenih storitev ter prihodnost slovenskega zdravstva.

Povezava do zadnje različice novele Zakona o zdravstveni dejavnosti >>>

Točke so objavljene tukaj >>>

Obenem vas vabimo, da spremljate tudi spodnjo spletno stran, kjer bomo objavljali vse informacije v povezavi s predlogom novele ZZDej.

Povezava do spletne strani >>>

Samo za člane: ključni vidiki novele ZZDej 📄

V nadaljevanju je pripravljen pregled ključnih vidikov predloga Zakona o spremembah in dopolnitvah Zakona o zdravstveni dejavnosti (ZZDej-N, EPA: 1917-IX), kot je bil 17. januarja 2025 vložen v Državni zbor RS. Pregled sledi zaporedju členov, pri čemer so pri posameznih členih vključene tudi relevantne prekrškovne in prehodne določbe. Poleg tega so pri posameznih vsebinskih sklopih že podani prvi komentarji Zdravniške zbornice Slovenije.

Celoten pregled ZZDej (dostopen s prijavo v vaš zbornični profil) >>>

Nova uvrstitev v plačne razrede 📄

Dne 1. 1. 2025 je začel veljati Zakon o skupnih temeljih sistema plač v javnem sektorju (ZSTSPJS), ki med drugim določa novo plačno lestvico (dostopna tukaj). Navedeni zakon vsebuje posebna pravila za prevedbo plačnih razredov javnih uslužbencev ob prehodu v nov plačni sistem, ki bodo pravico do višje plače pridobili postopno. Prevedba se izvaja z obvezno uporabo posebne aplikacije, ki jo je pripravilo Ministrstvo za javno upravo (dostopna na spletni strani ministrstva).

Celotno besedilo >>>

AKTUALNO NA ZZS

Stališče Koordinacije zdravniških organizacij o predlogu zakona ZZDej-N

KZO izraža razočaranje nad razvojem besedila predloga ZZDej-N po zaključku javne razprave. Namesto da bi se predlog osredotočil na krepitev javne zdravstvene mreže in izboljšanje dostopnosti pacientov do zdravstvenih storitev, uvaja pravne eksperimente, ki prinašajo negotovost in nepotrebna tveganja.

Celotno stališče >>>

Sprejet Zakon o dodatnih interventnih ukrepih za zagotovitev dostopnosti v zdravstvu 🚑

Dne 28. 12. 2024 je začel veljati interventni zakon, ki je med drugim uredil podaljšanje določenih obstoječih ukrepov in podaljšanje roka za imenovanje odgovornega nosilca.

Preberite kaj prinaša sprejetje zakona >>>

Dokazila za zasedbo novih delovnih mest starejši zdravnik/zobozdravnik in starejši zdravnik specialist 👩‍⚕️🧑‍⚕️

Vlada RS in sindikati so skleniti Aneks k Posebnemu tarifnemu delu Kolektivne pogodbe za zdravnike in zobozdravnike v Republiki Sloveniji (dostop tukaj), ki je uvedel nova delovna mesta starejši zdravnik/zobozdravnik z licenco oziroma starejši zdravnik specialist (z ali brez PPD1-PPD3). Ta aneks začne veljati 1. januarja 2025. Več >>>

‼️ Nadzori Finančne uprave RS – obračunavanje DDV

Zbornica je bila opozorjena, da Finančna uprava Republike Slovenije izvaja večje število nadzorov pri izvajalcih zdravstvene dejavnosti. Poleg problematike odvisnih razmerij se je v nadzorih odprlo tudi vprašanje obračunavanja DDV za določene zdravstvene storitve, zlasti s področja plastične in estetske kirurgije. Člani, ki so bili deležni nadzora s strani FURS, se lahko obrnejo na Oddelek za pravne zadeve (tina.prijatelj@zzs-mcs.si) za pravno svetovanje, hkrati pa lahko člani na ta naslov posredujejo tudi morebitne druge informacije glede nadzorov oziroma stališč FURS, ki bi bile lahko koristne za ostale člane zbornice.

Finančna uprava Republike Slovenije je na zbornico sicer naslovila opozorila glede potencialnih davčnih tveganj in nepravilnosti pri pogodbenih razmerjih s samostojnimi podjetniki v zdravstvu. FURS je napovedal strožje nadzore pri poslovnih subjektih, ki s fizičnimi osebami z dejavnostjo sklepajo odvisna razmerja. Povezava do (povzetka) opozorila FURS >>>

Naložitev izvida v CRPP: Pojasnila MZ o tem, kdaj naložitev izvida v CRPP nadomešča pošiljanje izvida pacientu

Celotna novica >>>

Ministrstvo za zdravje je na prošnjo zbornice podalo pojasnila glede naložitve izvida v CRPP z vidika izpolnjevanja obveznosti po 18. členu Zakona o pacientovih pravicah. Če izvajalec pridobi pacientovo soglasje za prejem izvida preko zVEM, lahko svojo obveznost po 18. členu ZPacP glede dostave izvida izpolni z naložitvijo izvida v CRPP, s čimer se lahko izogne pošiljanju izvida po e-pošti ali na drug način.

ZOBOZDRAVNIKI IN SODELOVANJE V REGIJI

Kdo bo pokril stroške belih zalivk? 🦷

Vabljeni k ogledu >>>

Krunoslav Pavlović, dr. dent. med. je bil 20. 12. 2024 gost oddaje Odmevi. Opozoril je, da so zobozdravniki v svoj izračun za belo zalivko vključili plače, ki so za zobozdravnika in srednjo medicinsko sestro vpisane v kolektivni pogodbi in ne vključujejo variabilnih stroškov. Zobozdravniki želijo zagotoviti pogoje pod katerimi bodo lahko zdravili paciente in opravili osnovne zobozdravstvene storitve in opozarjajo, da tega ne morejo zagotoviti za ceno, ki jo ponuja ZZZS.

Prof. dr. Bojana Beović v oddaji Politično s Tanjo Gobec: ZZDej spodbuja razvoj tržnega zdravstva 🏥

Predsednica Zdravniške zbornice prof. dr. Bojana Beović je v oddaji Politično s Tanjo Gobec predstavila, kaj prinaša novela Zakona o zdravstveni dejavnosti, ki v ničemer ne zagotavlja, da bodo državljani deležni boljših, hitrejših storitev in krajših čakalnih vrst: “Trenutno predlagani zakon spodbuja

razvoj tržnega zdravstva in stimulira kapital, da vlaga v zdravstvo, ki je gospodarsko uspešna dejavnost.” Poudarila je tudi, da glavni problemi vodenja v zdravstvu niso v tem, da zdravniki popoldne opravljajo dodatno delo, ampak predvsem v tem, da vodje nimajo dovolj pristojnosti: "Novela sicer omenja besedo pristojnosti, vendar na cene storitev, na obseg storitev pravzaprav vodja neke enote ne more vplivati."

Povezava do posnetka >>>

POZIVI

Poziv zobozdravnikom članom 📧

Ker stremimo k čim večjemu povezovanju in obveščenosti vseh članov, vas prijazno vabimo, da posodobite kontaktne podatke in k temu pozovete tudi svoje kolegice in kolege zobozdravnike/-ce. Navodila za nastavitev obveščanja ZZS >>>

ODGOVORI STROKE NA VPRAŠANJA IZ PRAKSE

Mesec ozaveščanja o raku materničnega vratu 💉

Letos med 20. in 26. januarjem poteka že 19. evropski teden preprečevanja raka na materničnem vratu. To je četrti najpogostejši rak pri mladih ženskah, starih od 25 do 49 let, v Evropi. V državah Evropske unije za rakom materničnega vratu letno zboli okoli 31.000 žensk, več kot 13.000 jih umre. Skoraj 100 odstotkov raka materničnega vratu povzročijo okužbe z nevarnejšimi genotipi HPV.

Metapnevmovirus, ki razsaja na Kitajskem, je »bratranec« virusa RSV 🦠

Vabljeni k poslušanju >>>

Virologinja asist. dr. Monika Jevšnik Virant z Inštituta za mikrobiologijo in imunologijo MF UL se ukvarja z respiratornimi virusi. Pravi, da ni nenavadno, da se človek okuži z več različnimi povzročitelji okužb dihal hkrati. Virus SARS-CoV-2, ki povzroča covid, RSV in virus gripe so najbolj znani respiratorni virusi, a še zdaleč niso najbolj pogosti. Poznamo namreč kar 18 različnih respiratornih virusov iz 7 družin. Več v oddaji Ultrazvok.

Konferenca "Med pacientovimi pravicami in dolžnostmi" 📖

V torek, 14. 1. 2025, je v Modri dvorani potekala konferenca z naslovom "Med pacientovimi pravicami in dolžnostmi". Program konference je zajemal tri sekcije, v katerih je raznolik nabor predavateljev in razpravljavcev predstavil pravne ter dejanske dileme in rešitve za nekatera najbolj aktualna vprašanja o pacientovih pravicah in dolžnostih. Več >>>

Sklepi OPEV v zvezi z Zakonom o prostovoljnem končanju življenja 📄

Seznanjamo vas s sklepi Odbora za pravno – etična vprašanja v zvezi z Zakonom o prostovoljnem končanju življenja, ki jih je potrdila večina članov OPEV.

Seznanite se s sklepi >>>

Nova e-izobraževalna aplikacija 👩‍💻

Zdravniška zbornica Slovenije z veseljem predstavlja novo e-izobraževalno aplikacijo, ki je namenjena članom za izpopolnjevanje mehkih veščin in nadgradnjo znanja na področju, ki je ključnega pomena za vsakodnevno delo zdravnikov in zobozdravnikov. Etika, komunikacija in

medosebni odnosi so temelj zaupanja med zdravnikom in pacientom ter osnova za uspešno timsko delo. Prav zato smo pripravili aplikacijo, ki vam omogoča, da področje mehkih veščin nadgrajujete na preprost in učinkovit način – kadarkoli in kjerkoli. Z opravljenimi e-tečaji boste pridobili kreditne točke s področja etike, komunikacije, varnosti in kakovosti. Več >>>

Podkast Internist, kirurg ali nekaj vmes: Ko bom velik, bom član zdravniške zbornice 🎙️

Generalna sekretarka Zdravniške zbornice Slovenije Tina Šapec, univ. dipl. prav., je bila gostja v podkastu Internist, kirurg ali nekaj vmes z naslovom Ko bom velik, bom član zdravniške zbornice. Pogovor so vodili študentje medicine, ki jih je zanimalo, kaj vse zbornica nudi svojim članom in kakšna je pot od študenta do specialista. Pogovor je dostopen na platformi Spotify >>> in Apple podcasts >>>

NOVOLETNA POSLANICA PREDSEDNICE IN ŽELJE ZOBOZDRAVNIKOV

Novoletna poslanica predsednice Zdravniške zbornice prof. dr. Bojane Beović 🎄

S poslanico predsednice Zdravniške zbornice Slovenije, prof. dr. Bojane Beović, smo zaključili zdravniško-zobozdravniške želje za leto 2025: "Želim vam, da bi bili zadovoljni s svojim poklicem, da bi ga opravljali z veseljem in ponosom ter da bi vsak dan našli navdihujoče stike z ljudmi. Prav ti so namreč ključni za dobro življenje in zdravje."

Ves december smo odpirali vrata ambulant, ordinacij in operacijskih dvoran. Vsak dan je prinesel novo zgodbo – vpogled v trenutke, ki so zaznamovali preteklo leto, ter želje za prihajajoče leto. Obiskali smo tudi več zobozdravnikov in zobozdravnic, med njimi doc. dr. Tomaža Hitija, dr. dent. med., Majo Puklavec Ferjančič, dr. dent. med., Špelo Burnik Bobič, asist. dr. Sando Lah Kravanja, dr. dent. med. Poglejte si tudi ostale želje za leto 2025 >>>

MODROSTNIK

Zdravstvena mreža v zanko zakonodaje: Kako predlog zakona ogroža dostopnost do zobozdravstvenih storitev 🦷🪥

Zdravstveni sistem je občutljiv in kompleksen mehanizem, ki združuje številne deležnike, od zdravstvenih delavcev do pacientov, javnih in zasebnih izvajalcev ter državnih organov. Povezanost različnih ravni zdravstvene oskrbe zahteva zakonodajo, ki deluje kot trdna osnova za delovanje sistema. Vendar pa se pogosto zgodi, da zakonodajne spremembe, zlasti tiste, ki se osredotočajo na krhka področja, kot je zobozdravstvo, povzročijo dodatne težave in odstopanja od osnovnih ciljev javnega zdravstva. Takšne spremembe lahko destabilizirajo že tako krhke sisteme, ki temeljijo na javnem interesu in univerzalnem dostopu do zdravstvenih storitev.

Predlog Zakona o spremembah in dopolnitvah Zakona o zdravstveni dejavnosti (ZZDej-N) vključuje številne določbe, ki na prvi pogled in po trditvah zakonodajalca zasledujejo cilj večje enakopravnosti med javnimi in zasebnimi izvajalci. A s stališča zobozdravstva predlog zakona odpira vrsto težav. Zlasti določbe o strožjem nadzoru nad izdajanjem dovoljenj in omejevanju sodelovanja med javnimi zavodi in zasebnimi izvajalci prinašajo večje tveganje za zmanjšanje dostopnosti do zobozdravstvenih storitev.

Celotno besedilo >>>

Asist. dr. Tadej Ostrc,
dr. dent. med., spec. protetike

NAPOVEDUJEMO 🗓️

‼️VABILO: Pravila ZZZS in davčni vidiki

Odbor za zobozdravstvo pri ZZS organizira strokovno srečanje z naslovom Pravila ZZZS in davčni vidiki. Namen strokovnega srečanja je obravnava aktualnih strokovnih tem, povezanih z zobozdravstveno prakso, kot so bele zalivke, protetika in načrtovanje pacientove oskrbe. Udeleženci se bodo seznanili tudi z najnovejšimi davčnimi vidiki poslovanja v zdravstvu ter s pravili in postopki ZZZS. Srečanje ponuja priložnost za razpravo o težavah na terenu in iskanje skupnih rešitev za boljše delovanje v praksi.

Prijava in program >>>

Vabljeni na 46. Iatrosski v Kranjski Gori ⛷️

Slovensko zdravniško športno društvo Medicus vas vabi na 46. tradicionalni Iatrosski, ki bo v petek, 7. februarja 2025. Dan se bo začel s tekom na smučeh oziroma veleslalomom, nato pa bodo sledila predavanja in druženje ob dobri hrani.

Program >>>

Prijava >>>