Kaj prinaša novela Zakona o zdravstveni dejavnosti?

Premier Robert Golob in ministrica za zdravje Valentina Prevolnik Rupel sta predstavnikom Zdravniške zbornice včeraj predstavila osnutek novele Zakona o zdravstveni dejavnosti. Predsednica zbornice prof. dr. Bojana Beović je opozorila pred uvajanjem predpisov, ki omejujejo pogoje dela in življenja zdravnikov. Izpostavila je, da se boji, da bodo predlagane spremembe vodile v vzporedno zasebno zdravstvo. Prepričana je, da je treba spremembe naravnati v smer boljših pogojev dela zdravstvenih delavcev v celotnem javnem zdravstvu v Sloveniji, tako da bo odločitev, kje bo zdravnik delal, temeljila na njegovih strokovnih preferencah. V noveli je navedena tudi sprememba, da bodo zdravstveni delavci, zaposleni v javnem zdravstvu, lahko dodatno delali le v javnem zdravstvenem sistemu in le kot fizične osebe v svojem imenu in za svoj račun, kar pomeni le preko podjemnih pogodb, in ne več kot pravne osebe (s. p., d. o. o.). Delo izven javne zdravstvene mreže, torej na samoplačniškem trgu, pa zanje ne bo mogoče. Zato je prof. dr. Beović opozorila, da tu obstaja resna bojazen, da bo javno zdravstvo ostalo brez vrhunskih zdravnikov z nekaterih področij, ki sedaj delajo v javnem in zasebnem zdravstvu.
 

treba razmisliti, da se nam ne bo zgodilo, da bomo ostali v državnih institucijah brez vrhunskih kirurgov, na tem področju pa zakon to omogoča. Tako da tukaj je potrebno s pametjo pristopiti k regulaciji, da je na eni strani seveda regulirano, da ne prihaja do zlorab, na drugi strani pa, da je to delo kot storitev omogočeno pacientom. Mi se moramo usmeriti v to, da bomo pacientom prinesli tiste storitve, ki jih potrebujejo, ki imajo medicinsko indikacijo, to je bistveno.«
 

Zdravniška zbornica bo podala kometarje po temeljiti preučitvi novele na organih zbornice. Vabimo tudi vse člane, da nam svoje pomisleke in komentaje pošljete na: gp@zzs-mcs.si.
 

Odziv sindikata Fides na predlog Zakona o zdravstveni dejavnosti

V sindikatu Fides so zgroženi nad vladnim predlogom sprememb Zakona o zdravstveni dejavnosti (ZZDej) in z veliko zaskrbljenostjo ugotavljajo, da bodo predlagane spremembe močno negativno vplivale na dostopnost do zdravstvenih storitev, kar bo neposredno škodovalo tako pacientom kot zdravstvenim delavcem.

Predlagane spremembe zakonodaje so, kot pravijo, na več delih tudi ustavno sporne in ne rešujejo ključnih težav slovenskega zdravstva, kot so pogoji dela in plačila za zaposlene v javnem zdravstvenem sistemu.

V petih letih lahko brez ginekologa ostane dodatnih 200.000 žensk 👱‍♀️ 👩‍🦰

Več kot 230.000 deklet in žensk, starih 13 let ali več, je trenutno brez izbranega ginekologa. Še bolj zaskrbljujoč je podatek, da bo do konca letošnjega leta pogoje za upokojitev izpolnilo že 43 ginekologov, v naslednjih petih letih pa skupaj kar 89. Mag. Mojca Grebenc iz ZD Ljubljana je ob tem opozorila, da: »Teh 89 ginekologov pomeni približno polovico ginekologov iz primarnega nivoja, kar lahko po najbolj črnem scenariju pomeni, da bo čez pet let brez ginekologa ostalo še dodatnih 200.000 žensk.«

Koncesionarka iz Maribora, ginekologinja Renata Završnik Mihič, ima trenutno v ambulanti opredeljenih kar 6.741 žensk: »Najbolj nas seveda pesti to, da so naše ženske glede na glavarinski količnik slabo ovrednotene in se ti glavarinski količniki že od leta 1993, ko so bili postavljeni, in katerih metodologija ni znana, pravzaprav niso spreminjali.« Sogovorniki vidijo rešitve v boljših pogojih dela z manj administrativnimi obremenitvami, kar bi prineslo tudi več časa za pacientke. Spremeniti bi bilo treba vrednotenje ginekoloških storitev, razpisati več specializacij in v javnem zdravstvenem sistemu zadržati kader. Celotna novica >>>

ZZZS smo pozvali, naj pojasni resničnost navedb

Zdravniška zbornica Slovenije se je seznanila, da naj bi Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije ugotovil, da je med 30 in 40 odstotkov preveč izdanih napotnic. ZZZS smo pozvali naj sporoči na podlagi katerih podatkov oziroma kakšne analize je Zavod prišel do takih zaključkov, ki jih je tudi javno predstavil. V primeru, da ne bodo mogli verodostojno izkazati resničnosti navedb, Zbornica pričakuje jeven preklic, saj tovrstne izjave, v primeru da niso utemeljene s konkretnimi podatki, lahko predstavljajo poseg v ugled zdravniškega poklica in zmanjšujejo zaupanje v strokovnost dela zdravnikov.

Spremembe Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja in vpliv na zobozdravstvene storitve

V okviru Delovne skupine za strokovna vprašanja s področja zobozdravstva smo zato Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) zaprosili za pojasnila glede sprememb Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki jih je na seji 4. septembra 2024 sprejela skupščina ZZZS.

Pomembno je poudariti, da zobozdravniki kot izvajalci zobozdravstvenih storitev ne spreminjamo Pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja. Pravila določa ZZZS, mi pa jih moramo upoštevati.

Klinični psihologi in psihiatri opozarjajo: posledice hitrih zakonskih rešitev za zdravstveno oskrbo pacientov z duševnimi težavami bodo resne

Ministrstvo za zdravje je v javni razpravi, ki je trajala do 31. avgusta, prejelo skoraj 500 pripomb na osnutek Zakona o psihoterapevtski in klinični psihoterapevtski dejavnosti. 

Skupno stališče stroke kliničnih psihologov in psihiatrov UKC Ljubljana (UKCL), Onkološkega inštituta (OI) in URI Soča je, da predlog Zakona o psihoterapevtski in klinično psihoterapevtski dejavnosti potrebuje spremembe v ključnih vsebinah, ki jih poskuša urejati. Uvedba hitrih rešitev, ki jih predlaga, je nevarna in prinaša resne posledice za zdravstveno oskrbo pacientov. 

‼️ Davčna tveganja pri delovanju samostojnih podjetnikov v zdravstvu

Finančna uprava Republike Slovenije (v nadaljevanju: FURS) je na Zbornico naslovila opozorila glede potencialnih davčnih tveganj in nepravilnosti pri pogodbenih razmerjih s samostojnimi podjetniki v zdravstvu. FURS napoveduje tudi strožje nadzore pri poslovnih subjektih, ki s fizičnimi osebami z dejavnostjo sklepajo odvisna razmerja.

FURS pojasnjuje, da obseg poslovanja v obliki samostojnega podjetništva oziroma opravljanja dejavnosti kot samostojnega poklica kaže, da nekateri zavezanci neprimerno uporabljajo status fizične osebe z dejavnostjo. Gre za prikazovanje razmerij med osebami, ki imajo registrirano dejavnost in naročniki, ki niso skladna s pravno in ekonomsko vsebino razmerja, tako da zgolj navidezno prikazujejo medsebojno razmerje kot neodvisno.

Finančna uprava, glede na njihove navedbe v dopisu, razpolaga s podatki, iz katerih izhaja, da številni zdravniki, ki so sicer v rednem delovnem razmerju pri različnih delodajalcih (najpogosteje javnih zavodih), opravljajo dejavnost s področja zdravstva kot samostojni podjetniki tudi pri drugih izvajalcih zdravstvene dejavnosti.

Glede na ugotovljeno je FURS želel opozoriti na nekatere ključne vidike samostojnosti in neodvisnosti pri opravljanju dejavnosti. Zdravniki, ki delujejo v pravnoorganizacijski obliki samostojnega podjetnika in ustanove oziroma druge samostojne pravne osebe, morajo po njihovem mnenju namreč poznati zakonska določila, ki urejajo to področje.

Dolgoročni načrt preobrazbe slovenskega zdravstva

Predsednica Zdravniške zbornice prof. dr. Bojana Beović je na posvetu poudarila, da se zdravniki zavzemajo za ohranitev javnega zdravstvenega sistema. »Ne želimo si, da bi se ustvarila dva vzporedna sistema: eden za bogate z najboljšim zdravstvenim kadrom in drugi za revne.« Zdravniške organizacije so sicer že lani pripravile predlog enajstih ukrepov za rešitev zdravstva.

»Slovensko zdravstvo še vedno ni slabo, zato ker ga iz dneva v dan v rokah držimo zdravstveni delavci. Včasih grdo rečem, da je zdravstvo dobro kljub zdravstvenemu sistemu. A to ne bo trajalo dolgo, zato zdravniki prosimo, da se v državi uvedejo smiselne in dolgoročne spremembe zdravstvenega sistema,« je poudarila.

Predsednik Zdravniškega sindikata Fides Damjan Polh je dejal, da je za reformo nujen širši družbeni konsenz in odločno politično okolje: »Že leta 2014 se je zdravniška stroka poenotila in napisala strategijo za izhod iz krize. Od tistih točk bi bila še danes marsikatera aktualna.«

Obljubljene reforme zdravstva po njegovem mnenju ni, prenova plačnega sistema pa je farsa: »Po dveh letih in pol, odkar je ta vlada začela mandat, smo še na slabšem, stanje v zdravstvu pa je alarmantno.«
 

(Pravna praksa ⚖) Napad na enega od njih, je napad na vsakega od nas

"Odločno podpiram prizadevanja zdravstvenega osebja za poostritev kazenske zakonodaje. Pred nekaj tedni je bilo zbranih 7561 overjenih podpisov, naslovljenih na državni zbor, zato da bi naš zakonodajalec uvedel spremembe kazenske zakonodaje v smeri poostritve sankcij oz. uvedbe novih oblik kaznivih dejanj, kadar gre za napad nad zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem pri opravljanju svojega dela. Fizični napadi, klofute, brce, razne oblike psihičnega nasilja, grožnje in žalitve so v ambulantah, bolnicah in drugih zdravstvenih ustanovah že vsakodnevno prisotni. Bojim pa se (pravzaprav sem prepričan), da smo šele na začetku: napadov bo več in še hujši bodo."

Avtor: Luigi Varanelli, dr. pravne znanosti, univ. dipl. psiholog, odvetnik v Ljubljani, docent na MLC in EPF Nove univerze

Zapis je bil objavljen v reviji Pravna praksa (rubrika Drugi zorni kot)
 

Trije zdravniki poškodovani po napadu v italijanski bolnišnici - lani več kot 16.000 napadov

Italijanski zdravstveni delavci so pozvali vlado, naj po vrsti napadov na zdravnike in medicinske sestre bolnišnice zavaruje z vojsko. Pravijo, da niso le preobremenjeni in premalo plačani, temveč tudi fizično ogroženi.

Prejšnji teden se je ekipa zdravnikov in medicinskih sester v mestu Foggia na jugu Italije morala zabarikadirati v sobo, da bi se skrila pred jeznimi sorodniki in prijatelji mlade ženske, ki so jo zdravili zaradi hude prometne nesreče, kasneje pa je med operacijo umrla. 50 njenih svojcev in prijateljev je po smrti mlade ženske vkorakalo v bolnišnico Policlinico Riuniti in fizično napadlo zdravnike in drugo medicinsko osebje.

V isti bolnišnici sta se od takrat zgodila dva napada: v nedeljo pozno zvečer je 18-letni bolnik na urgentnem oddelku napadel tri medicinske sestre, v ponedeljek pa je sin bolnika napadel medicinski sestri in varnostnika.
 

Prof. dr. Beović: Povečan val nasilja nad zaposlenimi v zdravstvu nas je kar prehitel

zdravstvenih organizacijah varnosti posveča premalo pozornosti. “O tem v preteklih letih nismo dosti razmišljali. Nekako nas je ta povečan val nasilja kar prehitel in gotovo bomo morali skupaj s strokovnjaki za področje varnosti iskati neke smiselne rešitve, pravzaprav pregledati vse naše delovanje, vse naše procese, kako jih narediti varne, seveda varne tako za bolnike kot zdravstvene delavce,” je dejala.

Temu je tudi namenjen predlog sprememb Kazenskega zakonika, ki ga je julija v DZ vložila Zdravniška zbornica. “To je le en košček, s katerim želimo odvrniti ljudi od tega, da se obnašajo nasilno v zdravstvenih institucijah, da običajno prijazno obnašanje postane nek standard. Ker pogosto se zgodi, da smo zdravstveni delavci priročne tarče za težave v zdravstvenem sistemu,” je dodala.

Zdravnik Dejan Fabčič v Parizu osvojil bronasto medaljo

Lokostrelca Dejan Fabčič in Živa Lavrinc sta na mešani ekipni tekmi na paraolimpijskih igrah v Parizu osvojila bron. V borbi za tretje mesto sta premagala indijsko ekipo po dodatnem strelu s 5:4. Njun nastop je bil tudi zadnji slovenski na igrah v Parizu.
 

Dejan Fabčič je specialist interne medicine in vodja ambulante za bolezni ščitnice in diabetes v Novi Gorici ter zagotovo športni fenomen. Letošnje igre so bile zanj že četrte paralimpijske igre v tretjem različnem športu. 

Kolegu Dejanu Fabčiču izrekamo iskrene čestitke za osvojeno medaljo in odlične nastope na paraolimpijskih igrah v Parizu. S predanostjo, vztrajnostjo in trdim delom je lahko zgled vsem nam. Želimo mu še veliko uspehov in zadovoljstva tako v športu kot v poklicni karieri.

(KOMENTAR) Neopredeljena slabokrvnost 🩸

avstralski model niso vključene, zato z vsakim rakavim bolnikom ustvarjamo izgubo. Drugače povedano, ob zdravljenju vsakega bolnika krvavimo sami. A to nas ne bo ustavilo pri odločenosti, da bomo svojim bolnikom še naprej zagotavljali najboljšo mogočo oskrbo, ne glede na to, v kakšne strokovne šlamastike nas sili ZZZS. Ne bomo izkrvaveli do neopredeljene slabokrvnosti, ampak se bomo zavzeli za ureditev razmer, zato smo na ministrstvu za zdravje že sprožili pobudo za ločeno obračunavanje stroškov krvi in krvnih pripravkov. Nas pa ob vsem žalosti sprenevedanje in zavajanje javnosti ZZZS, katerega osnovno poslanstvo bi moralo biti zagotavljanje transparentne in upravičene porabe sredstev predvsem na podlagi kakovostno opravljenih zdravstvenih storitev, ne pa samovoljno krčenje sredstev za zdravljenje rakavih bolnikov, tudi otrok.

Avtorja: prof. dr. Janez Jazbec, dr. med., doc. dr. Marko Pokorn, dr. med.
Vir: https://www.delo.si/mnenja/gostujoce-pero/neopredeljena-slabokrvnost

Pravočasno prepoznavanje bolezni lahko zmanjša smrtnost zaradi sepse za polovico

V Sloveniji je zelo debelih že 400.000 prebivalcev 🎧

pediatrinja dr. Irena Štucin Gantar iz Bolnišnice za otroke iz Šentvida pri Stični, mlada raziskovalka Kaja Kranjc, magistrica inženirka prehrane z Biotehniške fakultete v Ljubljani, profesor športne vzgoje dr. Gregor Starc s Fakultete za šport in pediater dr. Primož Kotnik z ljubljanske Pediatrične klinike.

Zavod za razvoj zdravstvenega managementa vabi na že 7. izvedbo izobraževanja Vodstvene kompetence za zdravnike in zobozdravnike. Izobraževanje, ki daje dodatna znanja za učinkovito in uspešno vodenje, je oblikovano posebej za zdravnike in zobozdravnike. Izobraževanje je sestavljeno iz osmih modulov in se začne v oktobru 2024.
 

Več informacij: 040 851 521, info@zdravstvenimanagement.si
 

Strokovno srečanje: Dentalna medicina v praksi 2024 🦷

seznanijo z novostmi in tehnologijami ter razvojem stroke v naši regiji. Poudarili bomo pomen sodelovanja med različnimi specialističnimi področji in splošnimi zobozdravniki ter izmenjavo izkušenj pri integraciji zobozdravniške stroke v zdravstvene sisteme tako na regionalni kot evropski ravni.

Kreditne točke
Strokovno področje: 8,5 KT
Etika, komunikacija, varnost: 2,5 KT

Ob strokovnem srečanju bodo organizirane tudi delavnice.​​​​​

VSEBINA DELAVNIC: 

• Šivanje v ustni votlini >>>
• Izzivi pri izdelavi zalivk v območju TKS >>>
• Reprocesiranje inštrumentov in sterilizacija >>>

Delavnice so plačljive in se je nanje treba ločeno prijaviti.

(Strokovno srečanje) Pacientove pravice s poudarkom na pravicah pacienta do upoštevanja vnaprej izražene volje

• 19.00: Uvodne besede predsednice ZZS prof. dr. Bojane Beović, dr. med.
• 19.10–19.40: Pacientove pravice s poudarkom na pravicah pacienta do upoštevanja vnaprej izražene volje, Anže Kimovec, mag. prava
• 19.40–19.55: Zastopnik pacientovih pravic: Marjan Sušelj, univ. dipl. psih.
• 19.55–20.30: Razprava: vprašanja in odgovori

Izobraževanje za glavne mentorje 📝

*Pogoj začne veljati s 27. 10. 2024. Vsi zdravniki specialisti, za katere bo zbornica vloge prejela na dan 27. 10. 2024 ali kasneje, bodo že morali imeti opravljeno obvezno izobraževanje za glavne mentorje (s podatki o udeležbi na izobraževanju razpolaga zbornica, zato potrdila o udeležbi ni treba prilagati).

Javno zdravje danes in jutri: na križišču ovir in priložnosti

V pričakovanju 2. nacionalne konference o javnem zdravju "Javno zdravje danes in jutri: Na križišču ovir in priložnosti", ki bo 1. in 2. oktobra 2024 potekala v hotelu Habakuk v Mariboru, vas vabimo k sodelovanju in udeležbi na konferenci. Nacionalna konferenca o javnem zdravju je osrednje znanstveno-strokovno srečanje s področja javnega zdravja.

Prijavite se lahko na spodnji povezavi. Rok za prijavo na konferenco je do vključno ponedeljka, 23. 9. 2024. Kotizacije ni. Več informacij najdete tukaj >>>

Šola obravnave PCOS s predstavitvijo Slovenskih priporočil za diagnostiko in zdravljenje PCOS

Kotizacija: specialisti - 60 EUR z DDV; specializanti, medicinske sestre, študenti - 40 EUR z DDV.

Prijave: martina.peclin@mf.uni-lj.si
Več informacij: Martina Pečlin; 01 522 60 20

Spremljajte nas na družbenih omrežjih 👍❤

Obvestila športnega društva Medicus 

Koledar izobraževanj 📆

Zbornična izobraževanja

September 2024

• 17. 9. 2024 Izobraževanje za glavne mentorje Več >>>
• 24. 9. 2024 Izobraževanje za glavne mentorje Več >>>
• 28. 9. 2024 Tečaj iz nujne medicinske pomoči za ekipe v zobozdravstvu Več >>>

Okrober 2024

• 1. 10. 2024 Sporočanje slabe novice Več >>>
• 8. 10. 2024 Izobraževanje za glavne mentorje s področja infektologije Več >>>
• 8. 10. 2024 Izobraževanje za glavne mentorje  Več >>>
• 9. 10. 2024 Slovesna podelitev licenčnih listin in potrdil o opravljenem specialističnem izpitu Več >>>

Izobraževanja drugih organizacij

• 1. 10. 2024 Prepoznavanje pomanjkanja železa in anemij s priporočili za zdravljenje in obravnavo Več >>>