Posvet o primarni ravni zdravstvenega varstva - dobre slovenske prakse

Uvodna beseda se mi težko zapiše, brez da bi omenil na posvetu izpostavljen vidik pacienta, Franca Zalarja: »V našem zdravstvu je vse narobe, ampak moj osebni zdravnik je pa odličen.« Kljub visoki vsesplošni družbeni nezaupljivosti, o kateri je govoril Roman Kralj, smo prav izbrani zdravniki (pediatri, ginekologi, družinski zdravniki) med najbolj zaupanja vrednimi osebami v skupnosti. In v kar zaupaš, to hočeš imeti.
Že dolgo nisem bil na srečanju, kjer bi z lahkoto in velikim čudenjem, predvsem pa občudovanjem sledil predavateljem od prvega do zadnjega, kaj primarni nivo zmore. In prepričan sem, da si tako delo želi tudi pacient in naši nasledniki, ki razmišljajo o svoji strokovni poti po medicinski fakulteti in ne upravno-administrativni šoli. Seveda se je potrebno zavedati, da odličnost vseh predstavljenih praks izvira iz velike količine dodatnega dela, entuziazma in klenih hrbtenic. Na posvetu je bilo tako čez prst, in to verjeto kar debel, ocenjeno, da je podobnih praks v Sloveniji odstotek. Če jih hočemo imeti več kot petdeset, bodo morale entuziazem posameznikov, dodatne količine dela in klene hrbtenice zamenjati sistemske rešitve, ki jih danes ni oz. delujejo izrazito zaviralno na razvoj kakovostnega primarnega zdravstva.
Veliki sistemi si želijo čim manj sprememb, ker je tako najbolj enostavno. Ampak tuljenje v rog nas izvajalcev se je že malo izpelo, zato upamo, da bodo sedaj tulili predvsem mladi kolegi, ki od obljub ne znajo živeti, in pacienti, ki si dobro primarno zdravstvo zaslužijo, ker vanj najbolj zaupajo. In potem tudi največja ovira postane banalnost: kje dobiti sredstva. Če je zdravje ena od temeljnih vrednot posameznika in je izbrani zdravnik med najbolj zaupanja vrednimi osebami, potem ne bo prav nič nenavadno, da se bodo pacienti vprašali, zakaj pa imamo mi denar za to in ono, a ga nimamo za svojega zaupnika – izbranega zdravnika.
Ne sme se spregledati, da smo bili počaščeni z obiskom ministra, ki se prav te dni umešča v svoje trnjevo naslonjalo, in je želja po njegovi prisotnosti več kot možnosti. Prav tako smo bili veseli obiska  sekretarke za primarni nivo, predstavnikov ZZZS in NIJZ. Pogumne besede so bile izrečene od vseh. Za dober začetek bo dovolj, sicer pa bo obveljalo, kot je bilo davno zapisano: »Po njih delih jih boste spoznali.« Tako naj bo.
Janez Koprivec